JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os testes de coagulacao (hemograma e tempo de protrombina) foram inicialmente concebidos como uma forma de rastrear e acompanhar coagulopatias congenitas raras e o hemograma e o que fornece o numero de plaquetas por milimetro cubico. O objetivo deste relato foi apresentar o caso de uma paciente que apresentava um numero de plaquetas extremamente baixo quando sua amostra de sangue era analisada em tubo com EDTA e um numero normal quando analisada com citrato, alertando para o risco de administracao erronea de hemoderivados. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 40 anos, ASA II. Em 2001, apresentou plaquetopenia no hemograma e foi encaminhada para o hematologista em Manaus, AM, sendo realizada esplenectomia nesse mesmo ano, com diagnostico de purpura trombocitopenica idiopatica. Com a persistencia da plaquetopenia nos hemogramas foi verificado na ecografia de abdomen: imagem hipoecoica de ecotextura semelhante a esplenica, medindo 2,0 × 1,7 cm, forma esferica, conteudo bem definido (baco acessorio) e indicada esplenectomia de baco acessorio. Apos uma hora de operacao, foram colhidas amostras para hemograma e bioquimica: Hb = 11,3 g.dL-1; Ht = 33,4%; Plaquetas = 35.000.µL-1; TAP = 15,2 (86,0% Atividade) (RNI = 1,09). Em virtude do sangramento minimo no campo cirurgico, foi solicitado novo exame com citrato para dosagem de plaquetas (resultado: 138.000 plaquetas). CONCLUSOES: O resultado anomalo em um exame isolado sem correspondencia com a clinica do paciente nao deve guiar a terapeutica. Todos os exames tem uma porcentagem definida de erros, e a busca desses erros tecnicos impede que uma terapeutica erronea seja usada.

Sleeping disorders in type 2 diabetic patients constitute risk factors for aggravating diabetes since they can affect the metabolic control through insulin resistance syndrome. This was an observational, cross-sectional study. The majority (52%) of subjects had scores indicating poor sleep quality. The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) scores showed patients with a time after diagnosis over 10 years and hypertension had the poorest sleep quality. For those with hemoglobin A1c >7% taking sleeping medicines and those who had normal body mass index (BMI), the sleep quality was even poorer. The findings of the present study reinforce the relevance of this topic since there are no specific tools for sleep evaluation of type 2 diabetics making it difficult to make any assertions on the sleep quality of these patients. DESCRIPTORS: sleep disorders; diabetes mellitus, type 2; quality of life